国民皆保険の時代

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今年、国民皆保険制度は50 周年を迎えた。その意義と問題点を検証すべく、1960 ?70 年代までの高度経済成長期を軸に、医療の普及過程や、人びとの老いと病、そして死に対する意識の変化と、その変化をうながした生活の変容を跡づける。「生きること」の意味を求めて、庶民の暮らしに深く寄り添いつつ、社会史の視点から「老・病・死」を問い続けてきた著者の、医療と介護の未来への提言。

第一章　国民皆保険への途
　　一　はじめに
　　二　成熟する医療化社会
　　三　医療保険を持つ者、持たない者
　　四　傷病から貧困、そして医療扶助へ
　　五　民間医療機関が担う国民皆保険
　　六　一九五〇年代の医療実態
　　七　国民皆保険前夜の医療課題

第二章　国民皆保険が進める医療の社会化
　　一　職域から地域に進んだ医療保険
　　二　出来高払いとした診療報酬
　　三　地域と職域からなる国民皆保険

第三章　医療を支える仕組みの変化
　　一　国民皆保険を嫌う医師、差別医療を疑う患者
　　二　社会の変化に追いつけない医療改革
　　三　経営の苦しさを訴える開業医
　　四　保険医総辞退に向けられた世間の目

第四章　変貌する社会のなかでの保健医療
　　一　安心と不安が交錯した一九六〇、七〇年代
　　二　景気と家計収入に左右される保健医療費
　　三　都市近郊農村にみる生活と医療

第五章　薬好きと薬づけ医療のはざま
　　一　モノと技術を分離する医薬分業
　　二　薬づけから検査づけ医療への転換とコメディカル

第六章　結核から成人病（生活習慣病）の時代へ
　　一　結核医療の盛衰
　　二　高度経済成長と歩んだ成人病（生活習慣病）
　　三　変わりゆく農村と医療衛生

第七章　医療施設からみた高度経済成長期
　　一　一九六〇年代の病院での看取り
　　二　医療法人が中心となった戦後医療体制
　　三　近づいた病院医療の時代　
　　四　結核病床の時代から精神病床の時代へ

第八章　変化する開業医と患者の関係

第九章　社会的関心が高まった高齢者の医療と介護
　　一　高齢者の受療率を押し上げた国民皆保険
　　二　不足する老人福祉施設を補った医療法人
　　三　低成長がもたらした福祉の見直し

第一〇章　増えつづける医療費の重圧
　　一　曲折する高齢者医療
　　二　医療費の削減に向けた動き

第一一章　注視される医療倫理と医師患者関係の転換

　　あとがき
　　索　　引

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